Ženská inkontinence je řešitelná

Na těchto stránkách pomáháme ženám s inkontinencí. Informujeme, jaké jsou možnosti léčby, poskytujeme kontakty na odborníky z oboru urogynekologie, kteří vám s tímto problémem jsou schopni pomoci, a šíříme osvětu tohoto tématu. Ženská inkontinence je řešitelná a určitě se není za co stydět.Tabu

I přestože je inkontinence široký problém, který jen v České republice trápí zhruba každou čtvrtou ženu, je toto téma stále ještě tak trochu tabu. Slovo trápí je zde na místě, protože tento problém výrazně ovlivňuje a omezuje kvalitu života ženy, které se tím stresují a jsou v dlouhodobé psychické nepohodě.

women

Druhy inkontinence

Stresová inkontinence

Rozlišujeme několik typů inkontinence. Nejčastěji se objevuje tzv. stresová inkontinence, tj. únik malého množství moči např. při smíchu, kýchnutí, zakašlání, cvičení atd.

10-ways-to-fool-yourself-fit

Urgentní inkontinence

Dalším typem inkontinence  je urgentní inkontinence. Ta je provázena náhlým nucením na močení s častou frekvencí přes den i v noci a s možným únikem moči. Žena se může s tímto typem inkontinence i několikrát za noc budit se silným nutkáním jít na toaletu, na kterou často ani nestihne doběhnout.spici

Smíšená inkontinence

Existuje i  takzvaná smíšená inkontinence, kdy dochází ke kombinaci různých příčin. Žena může trpět jak stresovou, tak i urgentní inkontinencí.

Jak se problém s inkontinencí řeší

Řešení stresové inkontinence

Stresová inkontinence je léčena úspěšně tzv. miniinvazivní metodou. S pomocí TVT/TOT pásky se vytvoří podpora pro ochablou močovou trubici a ta zabraňuje úniku moči. Tento malý chirurgický zákrok netrvá déle než 20 minut a žena se následně rychle zotavuje v domácím léčení.

Podstoupila jsem chirurgické ošetření TVT páskou zhruba před půl rokem a už během pár týdnů po zákroku jsem byla naprosto v pohodě. A co víc – problémy zmizely. Mám z toho velkou radost. Cítím se zase ve své kůži a jistá. Děkuji. (Katka H., z dopisů pacientů)

Řešení urgentní inkontinence

Urgentní inkontinence se doposud léčila převážně farmakologicky a to ne vždy s dobrým výsledkem a nebo bylo ženě doporučeno koupit si balíky plenek a problém tím vyřešit.

Dobré výsledky se ukazují s novější operativní technikou a to zavedením síťkového implantátu Dynamesh CESA–VASA. Tyto zákroky se začaly provádět nejprve v Německu. Díky pozitivním výsledkům se ale počet pracovišť postupně rozrůstal do dalších zemí jako je Rakousko, Španělsko, Velká Británie, Itálie a dalších. Od roku 2014 se tyto operace začaly provádět i na pracovištích v České republice.

Když si vzpomenu, jak mě stresovalo, když jsem měla jít někde mezi lidi…A teď? Jsem ráda, že jsem se pro zákrok rozhodla. Nakonec to nebylo nic oproti mému trápení před tím. (Alena, z dopisů pacientů)

Úspěšnost léčby: 75%

Lékařské zkušenosti zaznamenávají  více než 2500 odoperovaných pacientek s úspěšností léčby kolem 75 %. To znamená, že u 3 ze 4 operovaných pacientek problém s urgentní inkontinencí byl zlepšen a nebo ustal úplně. Kvalita jejich života a pocit osobní spokojenosti se i bez trvalého užívání medikamentů výrazně zvýšila.

Chirurgické léčba CESA–VASA se provádí buď otevřenou technikou přes stěnu břišní a nebo laparoskopicky.

Délka operace: 1,5 – 2 hodiny.

Tato technika vychází z poznatku, že jeden z důvodů, proč  urgentní inkontinence nastává,  je díky oslabení či poškození vazivových tkání s následným poklesem pánevních orgánů, především močového měchýře. A právě tento problém může výrazně přispět ke vzniku tzv. urgentní inkontinence.

Způsob úhrady: zákrok hradí zdravotní pojišťovna

Pro lepší znázornění si můžete představit pánev a pánevní orgány jako most:

Zjednodušené znázornění pánve jako mostu.

Obrázek č. 1: Zjednodušené znázornění pánve jako mostu.

smallDefekt-gedehnt-2

Obrázek č. 2: Zadní vazy jsou povoleny, ale přední vazy nejsou porušeny, což vede k počínajícím problémům se zadržování moči.

smallDefekt-abgerissen-2

Obrázek č. 3: Zde jsou zadní vazy kompletně poškozeny a přerušeny. Postižená žena musí často na toaletu nebo již moč není schopná udržet.

smallAnatomie-korrekt-2

Obrázek 4: Správná anatomie orgánů se zdravými vazy.

smallAnatomie-wiederhergestellt-1

Obrázek č. 5: Poškozené zadní vazy jsou nahrazeny Dynamesh implantátem CESA–VASA a orgány jsou zase ve správné anatomické pánevní pozici.

Možnosti chirurgické léčby

Stresové inkontinence

Stresová inkontinence je léčena úspěšně chirurgicky tzv. miniinvazivní metodou. S pomocí TVT/TOT pásky se vytvoří podpora pro ochablou močovou trubici a ta zabraňuje úniku moči. Páska z PVDF materiálu (více o materiálech…) je organismem velmi dobře snášena a může zůstat v těle po celý život. Tento malý chirurgický zákrok netrvá déle než 20 minut a žena se následně rychle zotavuje v domácím léčení. Výkon je hrazen zdravotní pojišťovnou.

pask-cesa-vasa-cut

Obrázek č. 6: Použití TVT/TOT pásky a CESA/VASA při léčbě, stresové, urgentní i smíšené inkontinence.

Urgentní inkontinence

Nahrazení zadních pánevních vazů implantátem a zlepšení pozice močového měchýře, v případě urgentní inkontinence, se řeší otevřenou nebo laparoskopickou technikou s pomocí inplantántů CESA/VASA. Jedná se se již o něco náročnější zákrok než řešení stresové inkontinence. Proto je i délka operace o něco delší a to 1,5 až 2 hodiny. To platí také o následné rekonvalescenci pacientky po této operaci. Výkon je rovněž hrazen zdravotní pojišťovnou.

obr

Obrázek č. 7: Síťkový implantát Dynamesh CESA-VASA.

Síťkový implantát Dynamesh CESA-VASA je také vyroben z PVDF materiálu, který je lidským organismem velmi dobře snášen více o materiálech…